撫順市醫(yī)療保障事務服務中心設5個內設機構:
1.黨政群工作部 聯系電話:024-53997779
負責黨群和紀檢工作;負責文電、信息、檔案、保密、信訪、文字綜合、安全生產和網上名稱管理等工作:負責機構編制、人事管理、離退休干部服務等工作;負責財務管理、資產管理、政府采購、財務審計等工作;負責中心內控制度的制定與組織實施工作;負責醫(yī)保“三個目錄”數據庫的維護和日常管理工作;負責定點醫(yī)藥機構醫(yī)療待遇接口信息對接及培訓指導工作;負責定點醫(yī)藥機構材料的收集、整理和協(xié)議簽訂工作;協(xié)調全市醫(yī)療保障信息管理系統(tǒng)建設及日常管理、維護和網絡安全工作。
2.參保征繳部 聯系電話:024-53998083
負責統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險和生育保險參保登記、繳費核定、關系轉移、賬戶劃撥。個人賬戶管理等工作:負責城鎮(zhèn)職工的參保登記,繳費核定,參保人員擴面及檔案建立工作;負責特困企業(yè)退休人員、涉軍相關人員醫(yī)保繳費辦理工作:負責中心內設醫(yī)療待遇窗口業(yè)務需求和個人醫(yī)療、生育保險待遇封鎖或解封、注銷等特殊數據處理;負責參保人員就醫(yī)信息的網絡監(jiān)控和數據動態(tài)統(tǒng)計分析。
3.審核一部 聯系電話:024-53998034
負責定點醫(yī)藥機構醫(yī)保經辦業(yè)務指導和服務,定點醫(yī)療機構住院醫(yī)?;颊叩馁M用審核等工作;負責生育保險待遇的審核與支付;負責統(tǒng)籌地區(qū)定點門診、零售藥店醫(yī)?;颊叩馁M用審核及醫(yī)保醫(yī)(藥)師管理等工作,并作出相應的評價、立案、存檔等結果處理;負責貫徹落實醫(yī)療救助相關政策,并做好醫(yī)保救助人員的日常管理和服務工作。
4.審核二部 聯系電話:024-53998290
負責基本醫(yī)療保險個人賬戶日常管理;負責公務員醫(yī)療補助費用審核;負責離休人員醫(yī)療待遇相關事務;負責審核因特殊原因造成的未持卡就醫(yī)人員的醫(yī)療費用結算;負責統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)人員的就醫(yī)登記備案、立卷、初審等日常管理服務工作;負責統(tǒng)籌地區(qū)外地急診住院、轉院的日常管理服務工作。
5.基金財務和藥械價格部 聯系電話:024-53997889
負責參保人員待遇報銷結算工作,負責提供醫(yī)保基金總量指標基礎數據測算及定點醫(yī)藥機構醫(yī)保支付費用的按付核算:負責編制統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險基金、生育保險基金和醫(yī)療救助資金的收支預決算、財務報表及計劃和統(tǒng)計工作、負責與財政、市稅務部門數據傳遞及數據錄入工作;負責建立完善醫(yī)療保障基金管理制度,確?;鸢踩粸楸镜貐^(qū)定點醫(yī)療機構藥品和器械(耗材)詢價、購買、使用的監(jiān)督管理提供技術支持和服務保障;承擔醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費相關數據收集,整理、分析等工作;承擔藥品、醫(yī)用耗材帶量采購和短缺藥供應相關事務性工作