下設(shè)科室
(一)辦公室。負(fù)責(zé)機關(guān)日常運轉(zhuǎn),承擔(dān)信訪、應(yīng)急、政務(wù)公開、新聞宣傳、對外交流合作、安全、保密、軍民融合、扶貧開發(fā)、政務(wù)數(shù)據(jù)資源管理、安全生產(chǎn)和消防安全等工作。承擔(dān)機關(guān)和所屬單位的干部人事、機構(gòu)編制、人才隊伍建設(shè)、目標(biāo)績效、離退休、教育培訓(xùn)等工作。承擔(dān)機關(guān)和所屬單位預(yù)決算、財務(wù)、資產(chǎn)管理工作。承擔(dān)機關(guān)黨組日常工作,負(fù)責(zé)機關(guān)和所屬單位黨群工作。
負(fù)責(zé)人:陳星輝
聯(lián)系電話:0856-3522408
(二)基金監(jiān)督和信息管理科(執(zhí)法大隊)。擬訂醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。推進(jìn)信息化建設(shè),負(fù)責(zé)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。
負(fù)責(zé)人:楊少君
聯(lián)系電話:0856-3522408
(三)待遇保障科。擬訂醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織擬訂長期護(hù)理保險制度改革方案并組織實施。制定區(qū)級機關(guān)事業(yè)單位離休人員和市屬困難企業(yè)離休人員及其遺孀醫(yī)療待遇相關(guān)政策并監(jiān)督實施。貫徹落實醫(yī)療救助相關(guān)政策。
負(fù)責(zé)人:王慧秀
聯(lián)系電話:0856-3522408
(四)醫(yī)藥管理科。貫徹執(zhí)行醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。擬訂定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評價。貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。擬訂藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實施。
負(fù)責(zé)人:肖德欽
聯(lián)系電話:0856-3522408
(五)規(guī)劃財務(wù)和結(jié)算科。組織擬訂全區(qū)醫(yī)療保障工作規(guī)劃。負(fù)責(zé)編報本部門年度預(yù)決算,負(fù)責(zé)局機關(guān)財務(wù)、資產(chǎn)管理工作,監(jiān)督指導(dǎo)直屬單位的財務(wù)、國有資產(chǎn)管理工作,負(fù)責(zé)內(nèi)部審計工作。負(fù)責(zé)編制全區(qū)醫(yī)療保障基金預(yù)決算建議草案。組織起草醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的地方性法規(guī)、政府規(guī)章草案和標(biāo)準(zhǔn),承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查工作,承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。承擔(dān)法律顧問相關(guān)工作。承擔(dān)科技創(chuàng)新能力建設(shè)相關(guān)工作。負(fù)責(zé)醫(yī)保基金(城鄉(xiāng)居民、城鎮(zhèn)職工、生育保險、醫(yī)療救助、醫(yī)療扶助)的會計核算、運行分析,審核審批、支付管理、規(guī)范支付流程、憑證歸檔等工作。