(一)貫徹落實醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)劃和標準，擬訂全縣相關(guān)政策、規(guī)劃，組織起草相關(guān)規(guī)范性文件草案。

(二)監(jiān)督管理全縣醫(yī)療保障基金，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

(三)貫徹落實醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌落實城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調(diào)整機制。健全完善大病保險制度，推進長期護理保險制度改革。

(四)貫徹實施全縣城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標準，建立動態(tài)調(diào)整機制。

(五)貫徹落實全縣城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材價格、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設(shè)施收費等政策，推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

(六)貫徹落實全縣藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施，指導藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設(shè)。

(七)貫徹落實全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法。建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

(八)負責推進全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設(shè)。完善異地就醫(yī)管理，建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

(九)完成上級交辦的其他任務。

(十)職能轉(zhuǎn)變。縣醫(yī)療保障局要完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求，減輕醫(yī)藥費用負擔。

(十一)有關(guān)職責分工?？h衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接、信息資源共享，建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

領(lǐng)導信息

縣醫(yī)療保障局黨組書記 吳浩

縣醫(yī)療保障局局長 尹亞琴

縣醫(yī)療保障局黨組成員、副局長 李華念

縣醫(yī)療保障局黨組成員、副局長 王勇

機構(gòu)設(shè)置

(一)辦公室。負責機關(guān)日常運轉(zhuǎn)，承擔文電、會務、檔案、安全、保密、信訪、政務公開、新聞宣傳、綜合協(xié)調(diào)等工作。承擔領(lǐng)導交辦的其他任務。

(二)政工股。負責機關(guān)和所屬事業(yè)單位的黨群工作。承擔機關(guān)和所屬單位人事管理、機構(gòu)編制、教育培訓、隊伍建設(shè)、黨務、主責、意識形態(tài)等工作。承擔領(lǐng)導交辦的其他任務。

(三)基金監(jiān)管股。監(jiān)督管理全縣醫(yī)療保障基金，組織擬訂和落實全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制、信用評價體系和信息披露制度，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。組織開展意外傷害、生育稽查工作。推進醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)和信息化建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)療保障智能化監(jiān)管、數(shù)據(jù)化決策。承擔領(lǐng)導交辦的其他任務。

(四)規(guī)劃財務股。擬訂醫(yī)療保障工作規(guī)劃。負責編報本部門年度預決算，負責機關(guān)財務、國有資產(chǎn)管理工作，監(jiān)督指導所屬單位的財務、國有資產(chǎn)管理工作。負責醫(yī)療保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。負責內(nèi)部審計工作。監(jiān)督經(jīng)辦機構(gòu)加強基金管理和使用，負責編制全縣醫(yī)療保障基金預決算建議草案。承擔醫(yī)療保障基金預決算、拔付等工作，承辦中央、省、市、縣財政相關(guān)補助資金的分配和監(jiān)管工作。承擔領(lǐng)導交辦的其他任務。

(五)醫(yī)藥服務管理股(醫(yī)藥價格和招標采購股)。負責實施全省醫(yī)保目錄和省、市支付標準。落實定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保服務協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策措施。組織推進醫(yī)保支付方式改革。負責職工退休免繳費人員資格認定。負責特殊慢性病資格認定。組織實施藥品、醫(yī)藥耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設(shè)施收費等政策，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。監(jiān)督實施藥品、醫(yī)用耗材的招標采購、配送及結(jié)算管理政策，推進招標采購平臺建設(shè)。承擔領(lǐng)導交辦的其他任務。

(六)待遇保障股。統(tǒng)籌落實全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策，健全完善大病保險制度，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障籌資和待遇政策，健全完善大病保險制度，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準。落實機關(guān)企事業(yè)單位補充醫(yī)療保險政策和管理辦法，統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。擬訂醫(yī)療救助方案并組織實施，負責監(jiān)督檢查醫(yī)療救助政策和救助資金的落實。組織實施長期護理保險制度改革。負責醫(yī)保待遇結(jié)算的復審工作。負責推進本系統(tǒng)職能轉(zhuǎn)變和行政審批制度改革工作，承擔本單位規(guī)范性文件的合法性審查工作，承擔行政復議、行政應訴等工作。承擔領(lǐng)導交辦的其他任務。