威寧自治縣醫(yī)療保障局

負(fù)?責(zé)?人：張植江

辦公地址：威寧自治縣海邊街道明珠大道人社大樓（八樓、九樓、十樓）

聯(lián)系電話：0857-6223455

辦公時(shí)間：8:30-12:00??14:30-18:00（工作日）

通訊地址：威寧自治縣海邊街道明珠大道人社大樓（八樓、九樓、十樓）

郵政編碼：553100

一、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)

機(jī)構(gòu)名稱：綜合股。

機(jī)構(gòu)職能：負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)，承擔(dān)信訪、應(yīng)急、政務(wù)公開、新聞宣傳、對(duì)外交流合作、安全、保密等工作。組織開展醫(yī)療保障領(lǐng)域政策研究工作。承擔(dān)軍民融合、扶貧開發(fā)、政務(wù)數(shù)據(jù)資源管理、安全生產(chǎn)和消防安全相關(guān)工作；承擔(dān)機(jī)關(guān)和所屬單位的干部人事、機(jī)構(gòu)編制、人才隊(duì)伍建設(shè)、目標(biāo)績(jī)效、本局離退休干部管理、相關(guān)政策、法律法規(guī)教育培訓(xùn)等工作。承擔(dān)機(jī)關(guān)黨建工作，負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和所屬單位黨群工作。組織擬訂醫(yī)療保障工作規(guī)劃。承擔(dān)機(jī)關(guān)和所屬單位預(yù)決算、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理工作，推進(jìn)醫(yī)療保障信息化建設(shè)。貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障的規(guī)章制度，承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查工作，參與行政復(fù)議，承擔(dān)行政應(yīng)訴和行政賠償?shù)裙ぷ?。承?dān)法律顧問(wèn)相關(guān)工作。承擔(dān)科技創(chuàng)新能力建設(shè)相關(guān)工作。貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織擬訂長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案并組織實(shí)施。貫徹機(jī)關(guān)事業(yè)單位離休人員和縣屬困難企業(yè)離休人員及其遺孀醫(yī)療待遇相關(guān)政策并監(jiān)督實(shí)施，貫徹執(zhí)行醫(yī)療救助相關(guān)政策。貫徹執(zhí)行醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。貫徹執(zhí)行定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理辦法、醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法及結(jié)算政策。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策并組織實(shí)施，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施，推進(jìn)招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。擬訂醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法、內(nèi)控制度并組織實(shí)施。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

負(fù)?責(zé)?人：金華華

聯(lián)系方式：15902593117

二、下屬單位

（一）自治縣醫(yī)療保障中心。

單位名稱：威寧自治縣醫(yī)療保障中心

負(fù)?責(zé)?人：姬??方

聯(lián)系方式：15934708689

主要職責(zé)：貫徹執(zhí)行國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助方針、政策和法律、法規(guī)，承擔(dān)全縣醫(yī)療保障公共服務(wù)體系建設(shè)、全縣統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù)管理、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控管理和風(fēng)險(xiǎn)防范等事務(wù)性工作；負(fù)責(zé)建立健全全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)、安全和風(fēng)險(xiǎn)管理制度；負(fù)責(zé)全縣參保單位職工和離退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的審核和發(fā)放等事務(wù)性工作；承擔(dān)省內(nèi)和跨省異地就醫(yī)預(yù)付金調(diào)整、費(fèi)用結(jié)算、費(fèi)用清算等事務(wù)性工作；負(fù)責(zé)全縣返鄉(xiāng)農(nóng)民工、易地扶貧搬遷人員、離校未就業(yè)大學(xué)生等特殊人群醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)；負(fù)責(zé)組織實(shí)施醫(yī)療救助相關(guān)政策，對(duì)落實(shí)資助參保和救助審批、資金撥付等業(yè)務(wù)進(jìn)行培訓(xùn)；負(fù)責(zé)向參保單位和個(gè)人提供查詢、核對(duì)其繳費(fèi)和享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇記錄，提供醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)；協(xié)助局機(jī)關(guān)建立和管理醫(yī)療保險(xiǎn)基金；做好全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；?、大病醫(yī)?；?、醫(yī)療救助資金、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的預(yù)算和收支日常管理及對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行核查等事務(wù)性工作；提出資金分配安排建議，配合局機(jī)關(guān)審核各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鹗罩马?xiàng)；做好統(tǒng)籌安排全縣醫(yī)保資金并按時(shí)合理?yè)芨夺t(yī)?；鸬氖聞?wù)性工作；開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助基金運(yùn)行情況統(tǒng)計(jì)分析；做好醫(yī)療服務(wù)、藥品和醫(yī)用耗材實(shí)施定價(jià)成本經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)等事務(wù)性工作；做好規(guī)范全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)基金審核業(yè)務(wù)以及省、市、縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)醫(yī)藥費(fèi)審核結(jié)算等事務(wù)性工作；負(fù)責(zé)對(duì)審核、辦理的醫(yī)保業(yè)務(wù)資料進(jìn)行整理、建檔；完成主管部門交辦的其他工作。

單位地址：威寧自治縣海邊街道明珠大道人社大樓（八樓、九樓、十樓）

辦公時(shí)間：8:30-12:00??14:30-18:00（工作日）

通訊地址：威寧自治縣海邊街道明珠大道人社大樓（八樓、九樓、十樓）

（二）自治縣醫(yī)保協(xié)議管理和稽核服務(wù)中心。

單位名稱：威寧自治縣醫(yī)保協(xié)議管理和稽核服務(wù)中心

負(fù)?責(zé)?人：王靜楠

聯(lián)系方式：18212776864

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，規(guī)范醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)行為；做好轄區(qū)內(nèi)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議、履行服務(wù)協(xié)議的日常檢查等事務(wù)性工作；稽核用人單位繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的等事務(wù)性工作；做好意外傷害的認(rèn)定和建檔管理承擔(dān)欺詐騙取醫(yī)療保障基金投訴舉報(bào)受理的事務(wù)性工作；規(guī)范全縣醫(yī)療稽核業(yè)務(wù)；做好本單位醫(yī)?；鹗褂没撕歪t(yī)療救助資金使用稽核的事務(wù)性工作；配合局機(jī)關(guān)做好社會(huì)保險(xiǎn)基金管理和運(yùn)行情況的監(jiān)督檢查工作；做好相關(guān)業(yè)務(wù)檔案管理；完成主管部門交辦的其他工作。

單位地址：威寧自治縣海邊街道明珠大道人社大樓（八樓、九樓、十樓）

聯(lián)系電話：0857-6232696

辦公時(shí)間：8:30-12:00??14:30-18:00（工作日）

通訊地址：威寧自治縣海邊街道明珠大道人社大樓（八樓、九樓、十樓）