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(一)貫徹執(zhí)行國家、省、紹興市和市有關醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障法律法規(guī)和政策規(guī)定,擬訂全市醫(yī)療保障相關政策和工作規(guī)劃。
(二)制定并組織實施全市醫(yī)療保障籌資和待遇標準,完善動態(tài)調整機制。按上級要求實施統(tǒng)一的醫(yī)療保險制度。擬訂并組織實施長期護理保險制度改革方案。
(三)執(zhí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理實施辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革,承擔醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理相關工作。
(四)制定并組織實施全市藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄、支付標準和收費等政策,建立動態(tài)調整機制。建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(五)指導監(jiān)督藥品、醫(yī)用耗材的招標采購工作。
(六)制定并組織實施定點醫(yī)藥機構協議和支付管理辦法,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
(七)負責醫(yī)療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設,制定并組織實施異地就醫(yī)管理和費用結算政策,建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。
(八)完成市委、市政府交辦的其他任務。
(九)職能轉變。深化全市醫(yī)療保障“最多跑一次”改革,按上級要求實施統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險制度,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯動”改革,推進全市統(tǒng)一的“智慧醫(yī)?!苯ㄔO,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,加強醫(yī)保與分級診療、價格、控費、簽約服務等政策銜接,發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用,推動建立市場主導的社會醫(yī)藥價格形成機制,不斷提高醫(yī)療保障水平,更好保障人民群眾就醫(yī)需求,進一步提高醫(yī)保資金使用績效,確保實現醫(yī)保資金可負擔、能持續(xù)。
(十)與市衛(wèi)生健康局的有關職責分工。市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進“三醫(yī)聯動”改革和縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務共同體建設,加快推進醫(yī)保與醫(yī)療、醫(yī)藥數據互聯互通,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
咨詢電話:0575-89115876
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工作時間:8:30—12:00、14:00—17:00(法定工作日:周一至周五,節(jié)假日除外;每年7月1日—9月15日,執(zhí)行夏令時間,工作日下午辦公時間為14:00—17:30)
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