（一）貫徹執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療保障法律法規(guī)和省、市醫(yī)療保障相關(guān)的醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的地方性法規(guī)、規(guī)章、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。

（二）組織制訂并實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

（三）貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動(dòng)態(tài)調(diào)整平衡機(jī)制，負(fù)責(zé)醫(yī)療保障基金和待遇的審核、發(fā)放、報(bào)銷(xiāo)、支付等工作，貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市醫(yī)療保障籌資和待遇政策。

（四）組織實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。

（五）組織實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，開(kāi)展醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，開(kāi)展市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格相關(guān)工作，進(jìn)行價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布。

（六）組織實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)，推進(jìn)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。

（七）貫徹執(zhí)行定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（八）負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。組織實(shí)施異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算。辦理醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。開(kāi)展醫(yī)療保障領(lǐng)域異地交流與合作。

（九）貫徹執(zhí)行中央、省、市離休人員醫(yī)療保障待遇等相關(guān)政策。

（十）結(jié)合部門(mén)職責(zé)，做好軍民融合、扶貧開(kāi)發(fā)等相關(guān)工作；加大科技投入，提高科技創(chuàng)新能力，為推進(jìn)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展提供保障；負(fù)責(zé)本部門(mén)、本行業(yè)領(lǐng)域的安全生產(chǎn)和消防安全工作；按規(guī)定做好大數(shù)據(jù)發(fā)展應(yīng)用和政務(wù)數(shù)據(jù)資源管理相關(guān)工作，依法促進(jìn)部門(mén)政務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范管理、共享和開(kāi)放。

（十一）完成區(qū)委、區(qū)政府和市醫(yī)療保障局交辦的其他任務(wù)。

內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)：

（一）辦公室：負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)，承擔(dān)文電、會(huì)務(wù)、檔案、信訪、應(yīng)急、政務(wù)公開(kāi)、新聞宣傳、異地交流合作、安全、機(jī)要保密、干部人事、機(jī)構(gòu)編制、人才隊(duì)伍建設(shè)、目標(biāo)績(jī)效、資產(chǎn)管理、離退休、教育培訓(xùn)、機(jī)關(guān)黨建、意識(shí)形態(tài)、軍民融合、鄉(xiāng)村振興、政務(wù)數(shù)據(jù)資源管理、安全生產(chǎn)、消防安全等工作。組織開(kāi)展醫(yī)療保障領(lǐng)域政策研究工作。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和所屬事業(yè)單位預(yù)決算、財(cái)務(wù)工作，推進(jìn)醫(yī)療保障信息化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。負(fù)責(zé)醫(yī)療保障基金財(cái)務(wù)票據(jù)管理工作；配合完成享受醫(yī)療保障待遇相關(guān)數(shù)據(jù)的調(diào)查、統(tǒng)計(jì)等工作。承擔(dān)科技創(chuàng)新能力建設(shè)相關(guān)工作。

（二）政策法規(guī)和待遇保障股：貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障籌資、待遇和審核政策；完善大病保險(xiǎn)制度并組織實(shí)施；組織實(shí)施管轄區(qū)域醫(yī)療救助和醫(yī)保扶貧政策；統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)；負(fù)責(zé)醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)；執(zhí)行異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算政策；貫徹執(zhí)行省、市離休人員醫(yī)療保障待遇等相關(guān)政策；組織擬訂醫(yī)療保障工作規(guī)劃；負(fù)責(zé)行政復(fù)議和行政應(yīng)訴工作；負(fù)責(zé)規(guī)范性文件合法性審查。

（三）基金監(jiān)管股：負(fù)責(zé)醫(yī)療保障基金的監(jiān)督管理；擬訂醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施；建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度；監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

事業(yè)單位：

（一）六盤(pán)水市鐘山區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)中心：貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障法律法規(guī)、政策、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行全區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)年度工作計(jì)劃；負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、職工醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助工作的實(shí)施；負(fù)責(zé)辦理城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民參保信息登記、推送、維護(hù)、更正、醫(yī)保關(guān)系接續(xù)、異地就醫(yī)手續(xù)、轉(zhuǎn)院備案手續(xù)；負(fù)責(zé)受理醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)政策咨詢(xún)；負(fù)責(zé)醫(yī)療保障服務(wù)中心資料的收集和管理。承辦上級(jí)部門(mén)交辦的工作。

（二）六盤(pán)水市鐘山區(qū)醫(yī)療保障信息中心：貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市醫(yī)療保障法律法規(guī)，貫徹　執(zhí)行國(guó)家、省、市醫(yī)療保障信息管理規(guī)定；負(fù)責(zé)醫(yī)療醫(yī)藥信息監(jiān)測(cè)；推進(jìn)全區(qū)醫(yī)療保障管理信息化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)；負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等信息服務(wù)工作；負(fù)責(zé)相關(guān)信息的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)。承辦上級(jí)部門(mén)交辦的工作。