重慶市綦江區(qū)醫(yī)療保障局各科室辦公地址及電話

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1、機構名稱：辦公室
聯(lián)系電話：023—48628513
辦公地點：重慶市綦江區(qū)文龍街道通惠大道69號市民服務中心A棟5樓
機構職能：
負責機關日常運轉，承擔安全、保密、機要、信息、檔案、政務公開、后勤保障等工作；負責機關黨群工作，承擔機關財務、人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設、退休人員管理服務等工作。
2、機構名稱：宣教法規(guī)科
聯(lián)系電話：023—87260766
辦公地點：重慶市綦江區(qū)文龍街道通惠大道69號市民服務中心A棟5樓
機構職能：
負責組織實施全區(qū)醫(yī)療保障政策宣傳。負責實施本單位內控制度、信訪、維穩(wěn)工作。負責起草綦江區(qū)醫(yī)療保障規(guī)范性文件。承擔機關有關規(guī)范性文件的合法性審核和備案工作。承擔本單位行政執(zhí)法監(jiān)督工作。承擔行政復議、行政應訴等法律事務。
3、機構名稱：待遇保障科
聯(lián)系電話：023—87260812
辦公地點：重慶市綦江區(qū)文龍街道通惠大道69號市民服務中心A棟5樓
機構職能：
組織實施醫(yī)療保障參?；I資和待遇落實。在重慶市醫(yī)療保障局的統(tǒng)一部署下，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系。承擔醫(yī)療保障基金年度預決算草案編制審核。承擔城鄉(xiāng)居民大病保險、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和其他各項補充保險的管理工作。承擔醫(yī)療保障扶貧工作。建立完善醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。組織實施長期護理保險參?；I資和待遇落實。貫徹執(zhí)行地方醫(yī)保目錄和支付標準，推動建立動態(tài)調整機制。貫徹執(zhí)行醫(yī)保目錄準入談判地方規(guī)則。組織實施定點醫(yī)藥機構醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結算政策。組織推進醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術的經(jīng)濟性評價。組織實施藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策，推動建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制，推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
4、機構名稱：基金監(jiān)督科
聯(lián)系電話：023—48628502
辦公地點：重慶市綦江區(qū)文龍街道通惠大道69號市民服務中心B棟3樓

機構職能：

監(jiān)督實施藥品、醫(yī)用耗材的招標采購、配送及結算管理政策。協(xié)助完成招標采購平臺建設。組織實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務。依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

5、機構名稱：重慶市綦江區(qū)醫(yī)療保障事務中心
聯(lián)系電話：023-48618509
辦公地點：重慶市綦江區(qū)文龍街道通惠大道69號市民服務中心A棟
機構職能：
（一）貫徹執(zhí)行國家、市、區(qū)關于醫(yī)療保障的法律、法規(guī)和政策規(guī)定并組織實施，指導各鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療保障經(jīng)辦工作。
（二）擬訂區(qū)內醫(yī)療保障年度工作計劃、實施方案、管理制度，承擔年度基金的預算決算等工作。
（三）承擔醫(yī)療保障的業(yè)務咨詢、參保擴面、參保登記、籌資和費用征繳工作，以及醫(yī)療保險的轉移、接續(xù)、查詢、審核等工作。
（四）負責醫(yī)療保障基金的核算、管理，在市、區(qū)業(yè)務部門的指導下，負責醫(yī)療保險參保人員待遇核算，按時足額撥付醫(yī)療保險基金，按規(guī)定審核報銷醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、生育保險費用。
（五）負責醫(yī)療保障的信息統(tǒng)計上報工作，協(xié)助社會保險網(wǎng)絡信息化系統(tǒng)的建設、管理和維護工作。
（六）協(xié)助主管部門，承辦定點醫(yī)療機構、零售藥店定點資格審查、審批，及其執(zhí)行協(xié)議政策情況監(jiān)督管理、違規(guī)行為查處等方面的事務性工作。
（七）負責全區(qū)離退休干部、老工傷等特殊人群醫(yī)療費用的管理、支付，以及全區(qū)生育醫(yī)療費的審核撥付。
（八）負責指導破產、兼并、關閉、解散企業(yè)欠繳醫(yī)療保險費處置工作。
（九）完成主管部門交辦的其他工作。
內設機構

（一）參保科

負責職工醫(yī)保個人身份參保申報、關系轉移、接續(xù)及有關數(shù)據(jù)維護的資格審查，手續(xù)辦理工作；負責機關事業(yè)單位公務員墊底資金申報工作和醫(yī)療補助個人賬戶查詢工作；負責職工醫(yī)保個人賬戶查詢工作；負責城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保籌資工作和參保信息維護、修改、轉移、接續(xù)工作；負責破產、兼并、關閉、解散企業(yè)參加職工醫(yī)療保險的政策解釋工作；負責指導各鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療保障經(jīng)辦工作。

（二）基金財務科

負責醫(yī)療保險、生育保險基金的收入、支付、結余等方面的會計核算和管理，匯總編報相關財務報表；負責對鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構個人賬戶管理及分賬工作進行指導；負責職工參保單位和個人繳費錄入；負責醫(yī)療保險、生育保險基金預算、決算、支付和運行分析工作。

（三）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用審核科

負責審核報銷城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、醫(yī)療救助相關費用；負責城鄉(xiāng)居民特殊疾病、異地就醫(yī)、轉診轉院的審批；負責城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的特病辦理工作；協(xié)助主管部門對定點醫(yī)藥機構開展的監(jiān)督檢查。

（四）城鎮(zhèn)職工醫(yī)保費用審核科

負責審核報銷城鎮(zhèn)職工醫(yī)保相關費用；負責職工醫(yī)保特殊疾病、異地就醫(yī)、轉診轉院的審批；負責職工醫(yī)保的特病辦理工作；負責離休干部、老工傷等特殊人員醫(yī)療費用審核，負責公務員醫(yī)療補助工作；提供生育保險待遇查詢、政策咨詢服務，完成生育保險統(tǒng)計報表工作；協(xié)助主管部門對定點醫(yī)藥機構開展的監(jiān)督檢查。

（五）督查稽核科（群眾工作科）

負責受理參保單位和個人對定點醫(yī)院、藥店、村衛(wèi)生室、診所的投訴、舉報，并向主管部門提出處理建議；負責受理定點醫(yī)院、藥店、村衛(wèi)生室、診所對費用審減過程中的申訴、投訴；負責醫(yī)療保障費用審核復核工作；協(xié)助主管部門做好醫(yī)療保險、生育保險定點醫(yī)院的申報、管理等工作，按規(guī)定擬訂定點醫(yī)院服務協(xié)議及補充協(xié)議，發(fā)放定點標牌；負責對單位繳費人數(shù)、繳費基數(shù)的真實性進行稽核，督促單位依法參保；協(xié)助醫(yī)?；鸬那焚M追繳。

（六）網(wǎng)絡信息統(tǒng)計科

負責中心內部網(wǎng)絡系統(tǒng)安全運行維護、辦公電子設備的維護及管理；負責業(yè)務科室工作人員、鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保工作人員系統(tǒng)權限分配；負責定點醫(yī)藥機構的網(wǎng)絡使用管理；統(tǒng)籌做好業(yè)務科室相關報表工作；協(xié)助督查稽核科做好定點醫(yī)藥機構的管理。

（七）招采中心

主要職責為：負責貫徹執(zhí)行醫(yī)藥價格及醫(yī)藥招標采購制度規(guī)范。承擔監(jiān)督、指導醫(yī)藥招標采購的具體事務性工作。承擔醫(yī)藥成本調查統(tǒng)計、醫(yī)藥價格監(jiān)測分析、醫(yī)藥價格信息發(fā)布、醫(yī)藥價格政策咨詢等事務性工作。完成主管部門交辦的其他工作。


重慶市綦江區(qū)醫(yī)療保障局

重慶市綦江區(qū)醫(yī)療保障局

（一）貫徹執(zhí)行國家和市醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃和標準，擬訂相關規(guī)劃、政策、標準并組織實施。 （二）組織實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金。。。

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標簽： 醫(yī)療保障