濟南市醫(yī)療保障局各部門工作時間及聯(lián)系電話

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單位地址:

濟南市市中區(qū)經二路193號2號樓7樓東區(qū)

聯(lián)系電話:

0531-68967250(住院待遇咨詢)

0531-68967270(門診待遇咨詢)

0531-68967259(個人賬戶咨詢)

0531-68967282(生育保險咨詢)

0531-68966619(參保登記咨詢)

0531-68966602(長期護理保險咨詢)

0531-68967257(總咨詢臺)

郵政編碼:

250001

公開(監(jiān)督)電話:

0531-68966215(醫(yī)保業(yè)務經辦服務監(jiān)督電話)

0531-68966677、0531-68966610(欺詐騙保監(jiān)督電話)

0531-68966705(工作作風監(jiān)督電話)

辦公時間:

上午9:00-12:00,下午13:00-17:00(節(jié)假日除外)

Email地址:

jnybjbgs@jn.shandong.cn

網站地址:

http://ybj.jinan.gov.cn

內設機構

辦公室

組織協(xié)調機關日常工作。負責機關文電、會務、機要、保密、檔案、安全、督查督辦、應急管理等工作。承擔信息公開、新聞發(fā)布等工作。負責市12345市民服務熱線轉辦事項的辦理工作。負責人大代表建議、政協(xié)提案的辦理工作。

聯(lián)系電話:0531-68966710

規(guī)劃財務和法規(guī)處

組織擬訂全市醫(yī)療保障工作規(guī)劃。負責編報本部門年度預決算,負責局機關并監(jiān)督指導所屬事業(yè)單位的財務、國有資產管理工作,負責內部審計工作。負責編制全市醫(yī)療保障基金預決算建議草案。推進信息化建設,負責醫(yī)療保障數據統(tǒng)計分析。組織起草醫(yī)療保障領域的地方性法規(guī)、政府規(guī)章草案,承擔規(guī)范性文件的合法性審核工作,承擔行政復議、行政應訴等工作。負責推進本系統(tǒng)職能轉變和行政審批制度改革工作,組織編制系統(tǒng)內權責清單,深化簡政放權,加強事中事后監(jiān)管,優(yōu)化權力運行流程,推進政務服務標準化。負責本系統(tǒng)普法宣傳教育工作。

聯(lián)系電話:0531-68966791

待遇保障處

擬訂全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,健全完善大病保險制度,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準。擬訂機關企事業(yè)單位補充醫(yī)療保險政策和管理辦法,統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設,建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。組織醫(yī)療救助,承辦中央、省和市財政相關補助資金的分配管理工作。擬訂長期護理保險政策并組織實施。

聯(lián)系電話:0531-68966711

醫(yī)藥服務管理處

按照國家和省有關政策要求,擬訂醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調整機制,制定醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則并組織實施。擬訂定點醫(yī)藥機構醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結算政策。組織推進醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術的經濟性評價。

聯(lián)系電話:0531-68966771

醫(yī)藥價格和招標采購處

貫徹執(zhí)行國家和省藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策,配合做好價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布相關工作。貫徹執(zhí)行國家和省藥品、醫(yī)用耗材的集中采購、配送以及結算管理政策并組織實施。

聯(lián)系電話:0531-68966722

基金監(jiān)督管理處

擬訂全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī)保經辦業(yè)務,依法查處或協(xié)助查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。負責監(jiān)督檢查市和區(qū)縣醫(yī)療救助政策和救助資金的落實。

聯(lián)系電話:0531-68966607

機關黨委(組織人事處)

負責局機關黨的建設和群團工作。負責本部門黨的建設、意識形態(tài)、宣傳思想和群眾工作。負責局機關和所屬事業(yè)單位組織人事、機構編制、社會保障、離退休人員管理服務等工作,組織指導本系統(tǒng)干部隊伍建設和教育培訓工作。

聯(lián)系電話:0531-68966705

直屬單位

濟南市醫(yī)療保險事業(yè)中心

(一)承擔基本醫(yī)療保險、生育保險、長期護理保險等社會保險的權益記錄、待遇支付、基金管理等市級經辦業(yè)務。

(二)承擔市級基本醫(yī)療保險參保登記、申報核定等工作。

(三)承擔市級定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理工作;承擔醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結算工作。

(四)承擔醫(yī)保信息化建設、運行維護和全市醫(yī)療保障基金統(tǒng)計、運行分析工作。

(五)承擔市本級離休干部和重點保健對象醫(yī)療費結算報銷。

(六)指導全市基本醫(yī)療保險、生育保險、長期護理保險、醫(yī)療救助等經辦業(yè)務。

(七)履行法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他相關職責。

(八)完成市醫(yī)保局交辦的其他任務。

聯(lián)系電話:0531-68967257

濟南市醫(yī)療保險基金稽核中心

承擔市級基本醫(yī)療保險、生育保險、長期護理保險等社會保險基金使用的監(jiān)控、稽核工作;承擔用人單位參保繳費基數稽核工作;承擔全市藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務價格監(jiān)測、分析和信息發(fā)布等具體事務性工作;指導全市醫(yī)?;鸹斯ぷ?;完成市醫(yī)保局交辦的其他任務。

聯(lián)系電話:0531-68966610

濟南市醫(yī)療保障局

濟南市醫(yī)療保障局 網上辦事大廳

(一)負責擬訂全市醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的地方性法規(guī)、政府規(guī)章草案和政策、規(guī)劃并組織實施。 (二)監(jiān)督管理全市醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金。。。

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