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全部服務(wù)分類
一、局辦公室
(負(fù)責(zé)人:吳錦羽??聯(lián)系電話:0855-3872736)
負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)、承擔(dān)機(jī)關(guān)文電、重要會(huì)務(wù)、規(guī)章制度、組織人事、資產(chǎn)管理、政務(wù)公開、信息、宣傳、機(jī)要、保密、檔案、信訪、安全、應(yīng)急、后勤、財(cái)務(wù)等工作。組織起草綜合性材料、重要文件。承擔(dān)局機(jī)關(guān)和所屬事業(yè)單位的干部人事、機(jī)構(gòu)編制、人才隊(duì)伍建設(shè)、目標(biāo)績(jī)效、離退休、教育培訓(xùn)等工作。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和所屬單位黨群工作。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域政策研究工作。承擔(dān)軍民融合、扶貧開發(fā)、政務(wù)數(shù)據(jù)資源管理、安全生產(chǎn)和消防安全相關(guān)工作。執(zhí)行醫(yī)療保障待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。完善大病保險(xiǎn)制度并組織實(shí)施,組織實(shí)施醫(yī)療救助和醫(yī)保扶貧政策,統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度,制定異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策并組織實(shí)施。組織實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。組織實(shí)施并監(jiān)督機(jī)關(guān)事業(yè)單位離休人員醫(yī)療保障待遇相關(guān)政策。承擔(dān)局機(jī)關(guān)和所屬事業(yè)單位預(yù)決算、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理工作,推進(jìn)醫(yī)療保障信息化建設(shè)。組織實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的地方性法規(guī)和規(guī)章,承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查工作,承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴和行政賠償?shù)裙ぷ鳌3袚?dān)法律顧問相關(guān)工作。承擔(dān)科技創(chuàng)新能力建設(shè)相關(guān)工作。組織實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法。建立健全舉報(bào)投訴及案件線索核查工作機(jī)制,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。開展醫(yī)療保障基金使用運(yùn)行分析,監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。組織開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和退出管理,擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議、支付管理等管理辦法和措施。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。組織實(shí)施藥品,醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。監(jiān)督實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策。完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作任務(wù)。
二、鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)中心
(負(fù)責(zé)人:李其德??聯(lián)系電話:0855-3897615)
業(yè)務(wù)范圍:負(fù)責(zé)統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障基金管理、稽核工作;轄區(qū)參合報(bào)銷登記、基金發(fā)放及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理、稽核工作;轄區(qū)參合報(bào)銷登記、基金發(fā)放及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理等經(jīng)辦服務(wù);全縣新農(nóng)合信息系統(tǒng)管理、維護(hù);完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。
(一)綜合股。負(fù)責(zé)中心各股室管理綜合協(xié)調(diào)等日常工作;擬定中心年度工作計(jì)劃、工作制度、總結(jié)和綜合性文件;公文發(fā)送的審核,來文的處理;中心各類文件信息保密審查等工作;中心文書檔案的整理、歸檔及內(nèi)部移交工作;單位印章的使用和管理;?中心各股室目標(biāo)任務(wù)的分解下達(dá),各項(xiàng)督查、督辦工作;做好統(tǒng)計(jì)、匯總和上報(bào)全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)參保籌資數(shù)據(jù);核實(shí)、查對(duì)參保人員信息;完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。
(二)待遇審核股。負(fù)責(zé)按規(guī)定對(duì)參合人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的報(bào)銷資料進(jìn)行審核并做好材料的歸檔整理工作;組織實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作:做好參合人員的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院和備案管理工作;合作醫(yī)療卡的發(fā)放和管理;參合人員慢特病的審批和管理;基本醫(yī)療、醫(yī)療救助經(jīng)辦業(yè)務(wù)的稽核工作;對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行醫(yī)療保障政策、制度情況進(jìn)行稽核;受理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入材料的審核工作;做好醫(yī)療保障政策的宣傳培訓(xùn)工作;完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。
(三)基金財(cái)務(wù)股。負(fù)責(zé)承擔(dān)醫(yī)療保障基金收支結(jié)算相關(guān)工作,保證基金安全;編制醫(yī)療保障基金財(cái)務(wù)報(bào)表和年度基金財(cái)務(wù)報(bào)告;做好醫(yī)療保障基金財(cái)務(wù)報(bào)表的收集、匯總、審核、分析、上報(bào);建立和管理由本級(jí)機(jī)構(gòu)運(yùn)行的醫(yī)療保障基金;負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)計(jì)劃的制度和檢查執(zhí)行;做好基金收支情況統(tǒng)計(jì)、分析及信息反饋工作;定期公布基金的收支情況;做好基金制度預(yù)算與決算工作;對(duì)發(fā)生的各項(xiàng)財(cái)務(wù)收支進(jìn)行預(yù)審;做好財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作;做好單位財(cái)務(wù)的會(huì)計(jì)核算,財(cái)務(wù)檔案管理工作,單位職工的工資送審工作;支付就醫(yī)的補(bǔ)助醫(yī)療費(fèi)用;做好各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)墊付費(fèi)用撥付等相關(guān)手續(xù)工作;完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。
(四)信息計(jì)劃股。負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障信息系統(tǒng)的建設(shè)、維護(hù);做好醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作;指導(dǎo)培訓(xùn)全縣各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對(duì)信息系統(tǒng)的使用和管護(hù);承擔(dān)醫(yī)藥價(jià)格信息監(jiān)測(cè)、分析和預(yù)警,協(xié)助指導(dǎo)實(shí)施藥品采購品種遴選,為基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施目錄、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄準(zhǔn)入提供技術(shù)支持等工作;承辦醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購相關(guān)數(shù)據(jù)的調(diào)查、統(tǒng)計(jì)工作;負(fù)責(zé)本股室業(yè)務(wù)檔案的整理、歸檔及內(nèi)部移交工作;完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。
(五)醫(yī)療救助股。審核患病對(duì)象醫(yī)療救助、“一站式”結(jié)算醫(yī)療救助、統(tǒng)計(jì)相關(guān)精神病病人醫(yī)療救助等工作;核準(zhǔn)城鄉(xiāng)低保對(duì)象、特困供養(yǎng)對(duì)象、重度精神病人等資助參合資金;完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。
三、鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣醫(yī)療保障事業(yè)服務(wù)中心
(負(fù)責(zé)人:陳雄文??聯(lián)系電話:0855-3897306)
業(yè)務(wù)范圍:負(fù)責(zé)做好基本醫(yī)保、生育保險(xiǎn)基金的收支管理、使用和稽核工作;負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)參保職工報(bào)銷登記及醫(yī)療保障待遇發(fā)放、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理等經(jīng)辦服務(wù);負(fù)責(zé)全縣醫(yī)保信息系統(tǒng)的管理和維護(hù)工作。
(一)待遇審核股。負(fù)責(zé)按規(guī)定對(duì)離休人員、參保人員和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提交的報(bào)銷資料進(jìn)行審核并做好材料的歸檔整理工作;負(fù)責(zé)參保人員慢特病的審批、管理工作;完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。
(二)征繳服務(wù)股。負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民參保征繳工作;受理參保單位登記,審核參保單位保險(xiǎn)申請(qǐng)及相關(guān)資料,核定參保單位人數(shù)、繳費(fèi)基數(shù),做好業(yè)務(wù)信息收集、統(tǒng)計(jì)、報(bào)送工作;負(fù)責(zé)全縣醫(yī)保信息系統(tǒng)的管理和維護(hù)工作;負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)、注銷工作;負(fù)責(zé)參保人員卡的辦理、更換、掛失等工作;完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。
(三)稽核股。負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、生育保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)的稽核工作;擬定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店服務(wù)協(xié)議;對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)執(zhí)行醫(yī)療保障政策、制度以及參保單位繳費(fèi)人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)進(jìn)行稽查;受理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入材料的審核工作;做好醫(yī)療保障政策的宣傳培訓(xùn)工作;完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。
鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣醫(yī)療保障局主要負(fù)責(zé)人:楊紹臣
鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣醫(yī)療保障局聯(lián)系電話:0855-3872736
信函:貴州省黔東南苗族侗族自治州鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣大菜園廣場(chǎng)
郵?編:557700
地?址:貴州省黔東南苗族侗族自治州鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣大菜園廣場(chǎng)
郵?箱:zyx.hyj.good@163.com
辦公時(shí)間:周一至周五:上午8:30-12:00,下午14:00-17:30(節(jié)假日除外)
交通指引:鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣內(nèi)可乘?1路、5?路、3路、6路到銘城花園站下車,向大菜園廣場(chǎng)前行200米即可到達(dá)
(一)貫徹執(zhí)行國家、省、州有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障法律法規(guī)和政策規(guī)定,組織實(shí)施醫(yī)療保障相關(guān)政策和規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn),并組織實(shí)施和監(jiān)督檢查。 (二)組織執(zhí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理實(shí)施辦法,。。。
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