一、主要職責(zé)

（一）貫徹執(zhí)行國家醫(yī)療保障法律法規(guī)、地方性法規(guī)、規(guī)章，擬定醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施。

（二）組織實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

（三）組織制定醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動態(tài)調(diào)整平衡機(jī)制，組織實(shí)施長期護(hù)理保險制度改革。

（四）組織實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制。

（五）組織實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機(jī)制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度.

（六）監(jiān)督實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策，指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺建設(shè)。

（七）制定定點(diǎn)醫(yī)藥結(jié)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信用披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法依規(guī)查處醫(yī)療領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（八）負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織實(shí)施異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?

（九）制定本級離休人員醫(yī)療保障待遇相關(guān)政策并監(jiān)督實(shí)施。

（十）結(jié)合部門職責(zé)，做好扶貧開發(fā)等相關(guān)工作；負(fù)責(zé)本部門、本行業(yè)領(lǐng)域的安全生產(chǎn)和消防安全工作。

（十一）完成縣委、縣政府和上級醫(yī)療保障局交辦的其他工作任務(wù)。

（十二）職責(zé)調(diào)整。將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、生育保險職責(zé)，原縣衛(wèi)生和計劃生育局的新型農(nóng)村合作醫(yī)療職責(zé)，縣發(fā)展和改革局的藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理職責(zé)，縣民政局的醫(yī)療救助職責(zé)等劃入縣醫(yī)療保障局。

（十三）職能轉(zhuǎn)變。完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障全縣人民群眾就醫(yī)需求，減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。深入推進(jìn)“放管服”改革工作，優(yōu)化權(quán)責(zé)清單管理，將行政權(quán)力、法律依據(jù)、實(shí)施主體、職責(zé)權(quán)限、辦理流程、監(jiān)督方式等要素以權(quán)責(zé)清單的形式向社會公開并進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。

（十四）有關(guān)職責(zé)分工。

1.縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

2.縣醫(yī)保局負(fù)責(zé)行業(yè)內(nèi)的日常監(jiān)管主體職責(zé)，將行政處罰、行政強(qiáng)制權(quán)交由綜合行政執(zhí)法局承擔(dān)。

二、辦公地點(diǎn)及聯(lián)系電話

主要領(lǐng)導(dǎo):? 林全榮

電子郵箱：glxylbzj@126.com