威寧自治縣醫(yī)療保障局

負?責?人：張植江

辦公地址：威寧自治縣海邊街道明珠大道人社大樓（八樓、九樓、十樓）

聯(lián)系電話：0857-6223455

辦公時間：8:30-12:00??14:30-18:00（工作日）

通訊地址：威寧自治縣海邊街道明珠大道人社大樓（八樓、九樓、十樓）

郵政編碼：553100

一、內設機構

機構名稱：綜合股。

機構職能：負責機關日常運轉，承擔信訪、應急、政務公開、新聞宣傳、對外交流合作、安全、保密等工作。組織開展醫(yī)療保障領域政策研究工作。承擔軍民融合、扶貧開發(fā)、政務數(shù)據(jù)資源管理、安全生產(chǎn)和消防安全相關工作；承擔機關和所屬單位的干部人事、機構編制、人才隊伍建設、目標績效、本局離退休干部管理、相關政策、法律法規(guī)教育培訓等工作。承擔機關黨建工作，負責機關和所屬單位黨群工作。組織擬訂醫(yī)療保障工作規(guī)劃。承擔機關和所屬單位預決算、財務、資產(chǎn)管理工作，推進醫(yī)療保障信息化建設。貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障的規(guī)章制度，承擔規(guī)范性文件的合法性審查工作，參與行政復議，承擔行政應訴和行政賠償?shù)裙ぷ?。承擔法律顧問相關工作。承擔科技創(chuàng)新能力建設相關工作。貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準。統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設。建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。組織擬訂長期護理保險制度改革方案并組織實施。貫徹機關事業(yè)單位離休人員和縣屬困難企業(yè)離休人員及其遺孀醫(yī)療待遇相關政策并監(jiān)督實施，貫徹執(zhí)行醫(yī)療救助相關政策。貫徹執(zhí)行醫(yī)保目錄和支付標準。貫徹執(zhí)行定點醫(yī)藥機構管理辦法、醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法及結算政策。組織推進醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術的經(jīng)濟性評價。貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策并組織實施，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標采購、配送及結算管理政策并監(jiān)督實施，推進招標采購平臺建設。擬訂醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法、內控制度并組織實施。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

負?責?人：金華華

聯(lián)系方式：15902593117

二、下屬單位

（一）自治縣醫(yī)療保障中心。

單位名稱：威寧自治縣醫(yī)療保障中心

負?責?人：姬??方

聯(lián)系方式：15934708689

主要職責：貫徹執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助方針、政策和法律、法規(guī)，承擔全縣醫(yī)療保障公共服務體系建設、全縣統(tǒng)一經(jīng)辦服務管理、醫(yī)療保障經(jīng)辦機構內控管理和風險防范等事務性工作；負責建立健全全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務、安全和風險管理制度；負責全縣參保單位職工和離退休人員醫(yī)療保險待遇的審核和發(fā)放等事務性工作；承擔省內和跨省異地就醫(yī)預付金調整、費用結算、費用清算等事務性工作；負責全縣返鄉(xiāng)農(nóng)民工、易地扶貧搬遷人員、離校未就業(yè)大學生等特殊人群醫(yī)療保險經(jīng)辦服務；負責組織實施醫(yī)療救助相關政策，對落實資助參保和救助審批、資金撥付等業(yè)務進行培訓；負責向參保單位和個人提供查詢、核對其繳費和享受醫(yī)療保險待遇記錄，提供醫(yī)療保險咨詢等相關服務；協(xié)助局機關建立和管理醫(yī)療保險基金；做好全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；?、大病醫(yī)?；?、醫(yī)療救助資金、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、生育保險的預算和收支日常管理及對預算執(zhí)行情況進行核查等事務性工作；提出資金分配安排建議，配合局機關審核各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）經(jīng)辦機構醫(yī)?；鹗罩马?；做好統(tǒng)籌安排全縣醫(yī)保資金并按時合理撥付醫(yī)?；鸬氖聞招怨ぷ?；開展基本醫(yī)療保險、生育保險、大病保險、醫(yī)療救助基金運行情況統(tǒng)計分析；做好醫(yī)療服務、藥品和醫(yī)用耗材實施定價成本經(jīng)濟性評價等事務性工作；做好規(guī)范全縣定點醫(yī)療機構申報基金審核業(yè)務以及省、市、縣定點醫(yī)療機構即時結報醫(yī)藥費審核結算等事務性工作；負責對審核、辦理的醫(yī)保業(yè)務資料進行整理、建檔；完成主管部門交辦的其他工作。

單位地址：威寧自治縣海邊街道明珠大道人社大樓（八樓、九樓、十樓）

辦公時間：8:30-12:00??14:30-18:00（工作日）

通訊地址：威寧自治縣海邊街道明珠大道人社大樓（八樓、九樓、十樓）

（二）自治縣醫(yī)保協(xié)議管理和稽核服務中心。

單位名稱：威寧自治縣醫(yī)保協(xié)議管理和稽核服務中心

負?責?人：王靜楠

聯(lián)系方式：18212776864

主要職責：負責醫(yī)保定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理，規(guī)范醫(yī)藥機構服務行為；做好轄區(qū)內醫(yī)藥機構簽訂服務協(xié)議、履行服務協(xié)議的日常檢查等事務性工作；稽核用人單位繳納醫(yī)療保險費的等事務性工作；做好意外傷害的認定和建檔管理承擔欺詐騙取醫(yī)療保障基金投訴舉報受理的事務性工作；規(guī)范全縣醫(yī)療稽核業(yè)務；做好本單位醫(yī)?；鹗褂没撕歪t(yī)療救助資金使用稽核的事務性工作；配合局機關做好社會保險基金管理和運行情況的監(jiān)督檢查工作；做好相關業(yè)務檔案管理；完成主管部門交辦的其他工作。

單位地址：威寧自治縣海邊街道明珠大道人社大樓（八樓、九樓、十樓）

聯(lián)系電話：0857-6232696

辦公時間：8:30-12:00??14:30-18:00（工作日）

通訊地址：威寧自治縣海邊街道明珠大道人社大樓（八樓、九樓、十樓）