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?鳳岡縣醫(yī)保局貫徹落實(shí)黨中央、省委、市委、縣委關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署,在履行職責(zé)過(guò)程中堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé):
(一)貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市醫(yī)療保障相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章和政策。
(二)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)執(zhí)行上級(jí)制定的城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄,完善支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
(四)執(zhí)行相關(guān)醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。
(五)執(zhí)行上級(jí)制定的藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。
(六)執(zhí)行上級(jí)藥品醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)政策。
(七)制定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議和執(zhí)行支付管理辦法,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,協(xié)助和配合有關(guān)部門(mén)查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違紀(jì)行為。
(八)負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理和和信息化建設(shè),完善異地就醫(yī)管理,開(kāi)展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν饨涣骱献鳌?/span>
(九)結(jié)合部門(mén)職責(zé)負(fù)責(zé)本部門(mén)、本行業(yè)領(lǐng)域的安全生產(chǎn)、營(yíng)商環(huán)境建設(shè)工作;按規(guī)定做好大數(shù)據(jù)發(fā)展應(yīng)用和政務(wù)數(shù)據(jù)資源管理相關(guān)工作,依法促進(jìn)部門(mén)政務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范管理、共享和開(kāi)放,為推進(jìn)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展提供保障。
(十)完成縣委、縣人民政府和上級(jí)交辦的其他工作任務(wù)。
(十一)職責(zé)調(diào)整
1、將縣人力資源和社會(huì)保障局的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)職責(zé),原衛(wèi)生和計(jì)劃生育局的新型農(nóng)村合作醫(yī)療職責(zé),縣發(fā)展和改革局的藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理制度,縣民政局的醫(yī)療救助職責(zé)劃入縣醫(yī)保局。
2、將所屬事業(yè)單位承擔(dān)的行政職責(zé)劃入縣醫(yī)保局。
(十二)職能轉(zhuǎn)變。執(zhí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金的合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障全縣人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
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鳳岡縣醫(yī)療保障局內(nèi)設(shè)3個(gè)股室:辦公室、業(yè)務(wù)股、監(jiān)督股。
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