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?丹寨縣醫(yī)療保障局主要職責(zé)
(一)貫徹執(zhí)行國家、省、州有關(guān)醫(yī)療保障法律法規(guī)和政策規(guī)定,組織實施醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的相關(guān)政策并組織實施。
(二)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理實施辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革,承擔(dān)縣級醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理相關(guān)工作。
(三)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調(diào)整平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制。組織實施長期護理保險制度改革方案。
(四)組織實施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標準。
(五)組織實施藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)組織實施藥品、醫(yī)用耗材地集中采購和監(jiān)督管理。
(七)制定定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè);組織實施異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算;建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度;開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν饨涣骱献鳌?/span>
(九)結(jié)合部門職責(zé),做好軍民融合、扶貧開發(fā)等相關(guān)工作:加大科技投入,提高科技創(chuàng)新能力,為推進創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展提供保障;負責(zé)本部門、本行業(yè)領(lǐng)域的安全生產(chǎn)和消防安全工作;按規(guī)定做好大數(shù)據(jù)發(fā)展應(yīng)用和政務(wù)數(shù)據(jù)資源管理相關(guān)工作,依法促進部門政務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范管理、共享和開放。
(十)完成縣委、縣政府和州醫(yī)療保障局交辦的其他任務(wù)。
(十一)職責(zé)調(diào)整。
1.將縣人力資源和社會保障局的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、生育保險職責(zé),原縣衛(wèi)生和計劃生育局的新型農(nóng)村合作醫(yī)療職責(zé),縣發(fā)展和改革局的藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理職責(zé),縣民政局的醫(yī)療救助職責(zé)等劃入縣醫(yī)療保障局。
2.將縣人力資源和社會保障局所屬事業(yè)單位縣社會保險事業(yè)局承擔(dān)的醫(yī)療保障職責(zé)劃入縣醫(yī)保局。
3.將縣民政局所屬事業(yè)單位縣社會救助局(縣最低生活保障辦公室)承擔(dān)的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助職責(zé)劃入縣醫(yī)保局。
(十二)職能轉(zhuǎn)變。完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好地保障全縣人民群眾就醫(yī)需求,減輕醫(yī)藥費用負擔(dān)。
(十三)與縣衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工??h衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
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工作時間:星期一至星期五(早上8:30至12:00,下午14:00至17:30)法定節(jié)假日除外
丹寨縣醫(yī)療保障局醫(yī)療保障事業(yè)服務(wù)中心負責(zé)全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、生育保險參保登記及醫(yī)療保障待遇和長期護理保險待遇發(fā)放的經(jīng)辦服務(wù)工作;承辦城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用“代審代付"服務(wù)工作;
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