一、蘭州市城關區(qū)醫(yī)療保障局（以下簡稱區(qū)醫(yī)保局）是區(qū)政府工作部門，為正科級。

二、區(qū)醫(yī)保局貫徹落實黨中央和省市區(qū)委關于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署，在履行職責過程中堅持和加強黨對醫(yī)療保障工作的集中統一領導。主要職責是：

（一）貫徹執(zhí)行國家和省市關于醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃和標準。

（二）貫徹落實國家和省市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，負責全區(qū)醫(yī)療保障基金的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)保經辦業(yè)務，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

（三）執(zhí)行國家和省市醫(yī)療保障籌資和待遇政策，落實城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準。組織實施全區(qū)離休人員醫(yī)療費用統籌和待遇調整，實施全市長期護理保險制度改革方案。

（四）貫徹執(zhí)行國家和省市城鄉(xiāng)統一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄，承擔醫(yī)保目錄準入相關政策。

（五）貫徹實施國家和省市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策，落實醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制，執(zhí)行市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制，實施價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

（六）按照國家和省市藥品、醫(yī)用耗材招標采購的政策要求，承擔并組織實施相關工作，監(jiān)督檢查醫(yī)療機構貫徹執(zhí)行情況。

（七）組織實施定點醫(yī)藥機構協議和支付管理辦法，建立健全醫(yī)療保障信息統計機制、信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

（八）負責醫(yī)療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織實施異地就醫(yī)管理和費用結算政策。健全完善醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度，開展醫(yī)療保障領域對外合作交流。

（九）完成區(qū)委、區(qū)政府和上級業(yè)務主管部門交辦的其他任務。

（十）職能轉變

區(qū)醫(yī)保局應完善統一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。

（十一）有關職責分工

1.與區(qū)衛(wèi)生健康局的有關職責分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

2.與區(qū)人力資源和社會保障局（區(qū)社會保險事業(yè)服務中心）的有關職責分工。區(qū)醫(yī)保局繼續(xù)依托市人社局“五險合一”信息系統落實相關工作。